Простатитом називається запальне захворювання передміхурової залози, часто діагностується у чоловіків старшого віку. Початкові або перші ознаки простатиту досить специфічні, що дозволяє своєчасно виявити патологію, пройти комплексне обстеження і зайнятися лікуванням.
Види захворювання і перші ознаки
Розрізняють дві форми захворювання - це бактеріальний (інфекційний) простатит і небактерійний застійний простатит. Перші ознаки хвороби безпосередньо залежать від природи запалення.
У першому випадку причиною захворювання виступає інфекція, нерідко запалення обумовлено дією бактеріальних агентів, які передаються статевим шляхом. Така форма простатиту характеризується висхідним або низхідним шляхом зараження передміхурової залози - інфекція потрапляє або через сечовипускальний канал, або з нирок. Симптоми запалення - гострі, стрімко наростають, нерідко присутній лихоманка.
Неінфекційний простатит - це хвороба офісних працівників і чоловіків старше 50 років. Захворювання розвивається через застійних явищ в області малого тазу. Причина запалення - це порушення мікроциркуляції крові в простаті, застій секрету в органі і порушення трофіки в тканинах передміхурової залози. Характерні особливості цієї форми запалення - повільне наростання симптомів, нерідко прихований перебіг. Якщо при бактеріальної формі захворювання погіршення самопочуття відбувається стрімко, то неінфекційний простатит досить рідко турбує на ранніх стадіях, що ускладнює своєчасну діагностику хвороби.
Загальні симптоми простатиту
Незалежно від форми захворювання, симптоми простатиту у чоловіків такі:
- біль при сечовипусканні;
- дискомфорт в задньому проході;
- неповне випорожнення сечового міхура;
- ослаблений натиск сечі;
- часті позиви в туалет в нічний час;
- загальне нездужання;
- послаблення ерекції;
- порушення сім'явиверження;
- біль при еякуляції.
Неможливо однозначно відповісти на питання про те, як точно проявляється початкова стадія простатиту. У кожного пацієнта відзначається різна симптоматика на початку розвитку хвороби. Це обумовлено особливостями організму.
У більшості випадків першими ознаками простатиту виступають дискомфорт в задньому проході і світлі виділення при сечовипусканні. Такі симптоми свідчать про подразнення органу.
Нерідко чоловіки стикаються з ослабленням ерекції, при цьому інші симптоми початкової форми запалення можуть і зовсім відсутні. Проблема полягає в тому, що пацієнти рідко звертаються до лікаря з проблемою порушення сім'явиверження або ослаблення ерекції. Як правило, така зневага власним здоров'ям згодом виливається в прогресуючу форму простатиту, яка досить складно піддається лікуванню.
Біль при сечовипусканні і часті позиви в туалет обумовлені тиском запаленого органу. Це призводить до звуження просвіту сечівника і неповного спорожнення сечового міхура. Як правило, явні проблеми з сечовипусканням відзначаються на другий, але не на першій стадії хвороби.
Специфічні симптоми
Специфічними ознаками вважаються характерні симптоми різних форм запалення. При бактеріальної формі хвороби відзначають:
- підвищення температури тіла;
- виділення з сечовипускального каналу;
- кров у сечі;
- гострий біль в області мошонки;
- різь і печіння після сечовипускання.
Досить часто пацієнти стикаються з сильним больовим синдромом в кінці сечовипускання. Нерідко при цьому виділяється кров або спостерігаються світло-жовті або гнійні виділення. Такі ознаки характерні для бактеріального запалення, обумовленого, в тому числі і захворюваннями, що передаються за допомогою незахищених статевих контактів. Температура може підвищуватися понад 38 ° С. Також присутні симптоми інтоксикації організму, загальна слабкість і занепад сил. Нерідко при бактеріальному запаленні спочатку підвищується температура, а через кілька днів з'являються специфічні симптоми, такі як біль при сечовипусканні і часті позиви помочитися.
Підвищена температура характерна для бактеріальної форми простатиту.
Перші симптоми і прояви неінфекційної форми захворювання:
- тиск і розпирання в задньому проході;
- ослаблення напору сечі;
- порушення ерекції;
- часті позиви помочитися, особливо вночі.
Температура в цьому випадку підвищується рідко, симптоми інтоксикації відсутні. Больовий синдром в області промежини не розвивається. На початковій стадії неінфекційного простатиту завжди присутній дискомфорт в анальному отворі, що обумовлено збільшенням розміру запаленого органу.
Так як частота позивів помочитися зростає в нічний час, пацієнти часто скаржаться на безсоння і занепад сил, на цьому тлі можливий розвиток стресу і неврозу.
Неспецифічні симптоми, які проявляються рідко
Простатит відноситься до захворювань зі специфічною симптоматикою, якою в більшості випадків досить для призначення пальцевого обстеження передміхурової залози і постановки діагнозу. Неспецифічні прояви простатиту обумовлені клінічними випадками, в яких захворювання розвивається на тлі будь-якої первинної патології.
Так, простатит на тлі каменів в передміхурової залози діагностується досить рідко, але в цьому випадку характерним симптомом буде кров в сечі і виділення крапельок крові з уретри при сечовипусканні.
При інфекціях статевих органів простатит може супроводжуватися сильним болем в промежині і гнійними виділеннями.
Одна з складно діагностуються форм захворювання - це грибковий простатит. Хвороба розвивається на тлі системних мікозів або хронічного кандидозного баланопостита. Характерні симптоми - це запалення голівки статевого члена, освіта білого щільного нальоту і різь при сечовипусканні. Додатково можуть бути присутніми біль в задньому проході і свербіж статевих органів.
Застійний простатит може проявлятися виділеннями після сечовипускання. При цьому виділяються світлі слизові маси, крапельки гною або крові. Нерідко при наявності виділень будь-які інші симптоми, крім дискомфорту після сечовипускання, повністю відсутні.
Коли звернутися до лікаря?
Важливо розуміти, що простатит на початковій стадії досить успішно піддається лікуванню, в той час як хронічна форма патології вимагає тривалого прийому медикаментів і лікування в цьому випадку триває роками.
Приводом для звернення до уролога є:
- порушення сечовипускання;
- зміна характеру ерекції;
- сторонні домішки в спермі;
- крапельки крові в сечі;
- почуття розпирання в задньому проході.
Рекомендується щорічно відвідувати уролога всім чоловікам старше 40 років. За останні кілька десятків років простатит значно «помолодшав», сьогодні перші симптоми і прояви хвороби все частіше виявляються у чоловіків 25-30 років. З першими ознаками хвороби стикаються офісні працівники, пацієнти із зайвою вагою і всі чоловіки, що ведуть малорухливу життя.
Таким чином, перше, що потрібно зробити при виявленні початковій стадії простатиту - це пройти комплексне обстеження, яке включає:
- пальцеведослідження органу (масаж простати);
- УЗД передміхурової залози, нирок і сечового міхура;
- аналіз крові для визначення рівня ПСА;
- бактеріальне дослідження сперми;
- мікроскопічне дослідження секрету передміхурової залози.
Стадії захворювання можна виявити за фото (УЗД) передміхурової залози. На підставі цих діагностичних методів лікар визначає, на якій стадії знаходиться запалення, і підбирає оптимальну схему лікування.
Принцип лікування простатиту
При виявленні перших ознак простатиту вибір методики лікування залежить від форми захворювання. Як правило, проводиться специфічне і симптоматичне лікування.
Специфічне лікування включає:
- простатопротектор;
- антибіотики;
- альфа-адреноблокатори;
- загальнозміцнюючі засоби;
- коригування харчування і способу життя.
простатопротектор - це лікарські засоби, що поліпшують трофіку тканини передміхурової залози. Препарати призначають при будь-якій формі простатиту як з лікувальною, так і з профілактичною метою.
Антибіотики показані при бактеріальної формі запалення. Їх п'ють тривалим курсом - аж до півтора місяців. У ряді випадків вони можуть бути замінені препаратами групи фторхінолонів. У терапії неінфекційного простатиту застосовують протизапальні засоби нестероидной групи.
Альфа-адреноблокатори - це лікарські засоби, що розслаблюють мускулатури сечового міхура і передміхурової залози. Прийом ліків цієї групи спрямований на полегшення процесу сечовипускання.
Загальнозміцнюючі засоби в терапії простатиту - це різні препарати рослинного походження, як аптечні, так і народні. До таких засобів відносять:
- свічки з екстрактом гарбуза;
- масло гарбузового насіння;
- ректальні свічки з прополісом;
- настойку ехінацеї;
- рослинні препарати;
- таблетки.
Ці кошти застосовують незалежно від форми запалення на будь-якій стадії хвороби.
До симптоматичної терапії належить призначення:
- спазмолітиків;
- жарознижуючих засобів;
- анальгетиків;
- нестероїдних протизапальних засобів;
- седативних препаратів.
Спазмолітики допомагають полегшити сечовипускання на початковій стадії простатиту. Жарознижуючі препарати показані при підвищенні температури на тлі бактеріального запалення. Анальгетики допомагають зменшити больовий синдром. Нестероїдні протизапальні ліки надають одночасно болезаспокійливу і протизапальну дію, тому часто призначаються при неінфекційному простатиті. За свідченням лікаря пацієнту можуть бути рекомендовані седативні препарати. Їх призначають при безсонні і стресі, які викликані дискомфортом і частими позивами в туалет.
Можливі ускладнення
Будь-яке захворювання простіше піддається лікуванню на початковій стадії, і простатит не є винятком. Своєчасне лікування дозволить не тільки позбутися від дискомфорту і больового синдрому, а й значною мірою підвищити якість життя і сексуальну активність чоловіка.
Запущений простатит переходить в хронічну форму і загрожує низкою ускладнень, серед яких:
- гострий застій сечі;
- інфікування нирок;
- безпліддя;
- імпотенція.
Хронічна форма захворювання вимагає постійного прийому медикаментів для нормалізації самопочуття чоловіка. Нерідко медикаментозна терапія з роками стає малоефективна, тоді єдиним методом нормалізації стану пацієнта виступає хірургічне втручання - часткове або повне видалення органу.
Початкова стадія простатиту триває близько трьох-чотирьох років. Потім хвороба переходить в хронічну форму. Знаючи перші ознаки простатиту у чоловіків і лікування початкової стадії хвороби, слід якомога раніше проконсультуватися з фахівцем. Простатит - це не те захворювання, яке діагностується по фото, так як видимих проявів хвороба не має. Для того щоб своєчасно помітити перші симптоми, слід прислухатися до власного здоров'я.